第十五章
楚东南又跑了趟药房，现在暂时安排在小护士们待着的二号帐篷里。和管药的小护士打了声招呼，楚东南挨个柜子找了起来。把今天胆切除患者需要的药配好。给留观室的病人送了过去。
床位空出来后，又安排明天要手术的人进去，做术前检查。确认病人的耐受达到手术标准，安排手术时间表。
晚上吃完饭，
楚东南和赵阳，柳橙，林国庆，萧褚鞠在外面溜达，看看这个陌生的星球。
飞船港附近没有大型居民区，到晚上了尤其显得空旷。这里的恒星下山比地球早。八点多的时候天已经黑了。不过天空中的其他星球的亮度也能在黑乎乎的河水上洒下银光。
一波一波的白大褂，或站或坐，或行或停，或低声说话或抬头沉思。
他们就沿着河沿慢慢走，看着下面黑漆漆却闪着好像最漂亮的黑珍珠的光泽的黑水河。
“我今天连着来了五发肠切除吻合术，别提多爽了。这地方真好，有病人还不用签各种同意书，，有美女大家还都追不到。有美食不限量供应。没有病人看你是小大夫就挑剔。还有很多新的术式可以学习。”
“六发阑尾切除的飘过。我说什么了，”
“十三连发的胆切除，我骄傲了吗。”
楚东南有种淡淡的忧伤，自己和凡人之间果然是有隔阂的。
”嗯突然发现为什么外科手术是外国人开展起来的了。”柳橙一脸严肃地说道。
“哦？为什么？”萧褚鞠问。
“因为他们吃饭就用刀。”柳橙说道。
“如果一个人，可以把他的专业应用到生活中去，那么必然会做的。十分出色。”
大家不知道自己是不是应该揍他。不过想了想，也不是一点道理都没有。
“可是照你这么说的话，外科大夫应该是由屠夫或者是厨师，哦，还有家挺煮妇进化来的。”赵阳想了想。
“那华佗他不是用屠夫或者厨师，他吃饭也不用刀的吧！”萧褚鞠问道。
“据我的猜测，华佗应该是某个现代的外科大夫穿越回古代了。否则解释不了为什么在儒家思想盛行的年代会出来这样一个异类。”柳橙道。
“那我回去之后是不是应该先去南翔学个烹饪吧？”萧褚鞠有些担忧的问道。他比较关心这个问题。
做为一个好学生，萧褚鞠时刻都想要精进自己的技术。当年他们上学的时候，别人削铅笔转笔，他转转笔刀。接触到手术刀以后，他听说搂着手术刀睡觉可以和手术刀培养感情，让手术刀有灵性，就每天手术刀不离手，期望能够做到人刀合一的境界，心之所向，刀之所往。成为医学界的外科大牛。
可是后来去医院实习的时候才发现，医院里用的不是自己每天盘的那种手术刀。光泽，颜色，厚度，大小都有些微的区别。
于是他把手术室废弃掉的手术刀片要来每天继续盘，这才感觉浑身舒爽了。
他有些懊恼。自己只知道抱着刀睡觉，怎么就没想到用手术刀吃饭呢？
吃牛排就不说了，吃鸡翅，吃鱼虾，吃猪蹄，吃贝类，不是都可以用上手术刀吗？对了，自己还可以用一些生肉来练习切开和缝合。
对，明天的蓝鳍金枪鱼不吃了，拿来练习缝合好了。
不过练习缝合有两片也就够了，
或者挑战一下自己，用一片？
嗯，就用一片好了，剩下的四片就用来练习切开和解剖。然后吃掉。
自己一定要勤加苦练，直到喝汤都可以用手术刀的一天。
“今天春日取推车的时候对我笑了。”赵阳一脸陶醉并得意的说道。
“她明明是对我笑的好吗？她的眼睫毛是冲着我的。”柳橙瞪眼。
“她头发是冲着我的。我有证据。”赵阳打开光幕，上面都是春日的各种角度的照片。
“你们看这里，她的头发飘起了四十五度角，笑的多甜啊！”
现在每个小大夫的手机里都有很多张春日的照片。甚至连小护士的手机里有，说是多看看可以长得像点。
其实楚东南一直觉得和漂亮的人在一起，看漂亮的人看多了也就习惯了，就好像大家看长得丑的人一样，时间长了就觉得其实也没那么丑。
楚东南犹如咽喉里含了一个刀片一样，看着这些不知道真相的人多么幸福啊，还可以每天对着春日yy。而自己只要一想到春日的真实年龄就觉得无法看那张脸了。怕亵渎了自己的祖祖祖祖祖奶奶。
他慢走两步，落在后面，看着黑水河上的微微的波澜，静静地回忆着今天的手术。
大家都是按照标准完成术式。可是标准并不代表最优化。没有一样的病人，也没有一样的医生。根据每个病人制定最佳方案，用每个医生最舒服的方式进行手术往往才能达到最佳的恢复效果。
就拿今天的手术来说。十三场腹腔镜胆囊切除，过程是一样的过程，可是在夹闭胆囊管和胆囊动脉的时候是用生物夹还是缝线？切除胆囊的时候是顺行还是逆行。三角区解剖结构不清晰的时候要不要转开腹？这些都是用前人的经验和自己的体会感悟结合，为将来更好的手术打下基础。
在上学的时候，每次考试完，老师都要求我们把错题抄下来，写在错题本上。那个时候大家都盼着毕业去工作，再也没有考试和作业。
可楚东南觉得他们现在的每一场手术都是一场考试，每一次的经验和教训都要抄在脑子里。毕竟不可能做手术做一半，然后告诉病人，您等会儿啊，我先查下书。考试的时候也不允许啊，那叫作弊。
但问题是在学校里考试作弊，顶多也就是成绩作废被老师拎去训一顿，找家长，被退学。但是做手术的时候就只能找上级大夫来救台了。
不过和急诊相比，这种手术就很从容了。至少给人思考的时间去做出决定。
终于，众人闹够了，黑水河旁的白大褂也开始一波一波的撤退。慢慢的又变得和往常一样平静。
楚东南他们五个人分到了一个小帐篷。不过只要有位置的话，大家还是习惯去医生值班室休息。这样夜里万一病人有什么情况可以迅速反应。
今天医生休息室里已经满员了，连打地铺都排不上号。五个人只好又回到小帐篷里。万幸他们当中没有人打呼磨牙说梦话，放屁侧漏打电话。
楚东南靠在床头看了两篇文献也睡了。
第二天清晨四点，天还没亮，耳边是呼呼的风声，出了帐篷，刮起的黄沙弥漫了人眼。楚东南带上一副绿色镜片的墨镜。嗯，生机勃勃。
在周东来到达之前，照例核对了一遍要用的手术包，确认没有特别的器材需要准备。李静依旧是在一旁笑嘻嘻的看着。
“今天也有三个胆囊切除的。估计周医生也会让你做吧。”
“不一定，今天这个可能要开腹，先下个腹腔镜看看情况。”
楚东南也是期待着可以主刀，所以他用主刀的心情检查着手术包，并回忆着病人的情况，在脑子里模拟一会儿的手术。
照例复杂的手术安排在第一场。
周东来也是知道今天第一场手术的复杂性，所以准备自己主刀。
”你知道几种胆道系统的变异？“周东来边细细看着病人肝胆部的扫描图像。一点一点的放大，一点一点的深入。
“有遇到过胆道位于肝脏后部且位置较低的。当时有一点损伤，造成了胆汁漏，但是幸好没有造成肝内肝段的萎缩。”
“这种还算比较常见的。有一些个体，胆管没有排入肝脏，而作为独立的结构，单独行走。最后汇入肝总管，胆囊管，甚至胆总管。
”你觉得患者应该开腹还是下腹腔镜？“
”开腹。“
楚东南不假思索的回答道。
“依据呢！”
“患者有慢性胆囊炎，胆结石。从成像中可以看到患者三角区粘连严重，解剖结构不够清晰。我们可以看到患者的肝动脉不是起自腹主动脉，而是起自胃左动脉。这也是一种常见的变异。虽然看不清楚。但是有理由怀疑右肝动脉走行于胆总管后方。也可能会有一ynihans驼峰。。。。。。”
”判断一致。看看我们的运气。“
投资者盼着股票飘红，医生则盼着遇到有解剖变异的病人。
高川润示意麻醉完毕。患者躺在手术台上睁大着眼睛看着自己面前的帘子，反正除了绿色的帘子他什么都看不见。本来他还想听听这些从头包到脚，只能看到眼睛的白大褂们在说什么，不过手术还没开始他就放弃了。
他们说的和他有关系吗？
谁知道呢！
也许他在聊什么新发现的美食也说不定。
患者的目光渐渐涣散，高川润下意识的检查了一下患者的体征。看到没问题。则又把目光放到患者暴露在手术单中的皮肤上。一会儿这里就会切开一个口子，然后慢慢的深入，深入。
梦笔阁免费小说阅读_www.mengbige.com