NO.5重症医学科

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    重症医学科（iu）是指受过专门培训的医务人员应用现代医学理论，利用各种先进的急救设备和监测仪器在iu对危重病患者进行的全面监护和治疗。

    刚开科室那会没什么病人，看着一个科室逐渐的强大，满满的自豪感一个人的力量有限，一个团队的力量却是无限的，喜欢上了这么一个“大家庭”。

    iu对我来说，也是让我成长最大的一个科室，分三种方式划分：1生活，2观察，3心里护理。

    1生活：懂得照顾一个长期卧床病人的生活护理，小到换洗床单位，铺护理垫，处理病人大便，翻身，剪指甲，剃胡子，大到帮忙更换胃管，尿管，鼻饲，冲洗膀胱，尿护，输液。

    2观察：在iu往往都是护士比医生先发现病情的转变，由于情况特殊，必须当下做出措施，这就要求护士的工作经验判断，不能坐等医生到来才处理，在做任何操作的过程，应当评估病情发展方向做出对应的解决方案，观察的目的是为了“预防”，而不是“发生”后去解决，要学会评估，在病情还未变差前做出对应的解决方案。

    3心里护理：很多病人在来iu前都是意识开始转变，不知道怎么进来的，醒来后被一群戴着口罩的人绑着，嘴巴里还插着管，全身都使不上力气，家人都不在身边，面对这种情况护士如果长时间不去和病人沟通，随着时间推移，病人会越来越烦躁不安，耽误病情治疗时间，甚至发生iu综合征，正确的沟通方式：先向病人解释这里是什么地方，解释病人当时是因为病情严重才来到这个科室，嘴巴的管道是为了治疗病情所采取的措施，并告知病人正确配合呼吸机辅助呼吸的正确方法，家人不在身边是因为病人机体免疫力下降，容易被感染的危险，这里的每一个人都和它情况一样，都没有家属陪在身边，但是别害怕，我们有护士24小时都在，家属每天在16:00～17:00有10分钟的探望时间，让病人配合我们治疗，争取早日出普通病房，家人就能陪伴身边了，告知来这个科室的原因只是呼吸不好，不是别的原因，所以需要病人每天要做的是白天锻炼呼吸，晚上睡好觉，手绑起来是因为身上很多管道，也知道病人不会自己拔管，但是不敢保证睡着了会不会不小心拔掉，如果病情还未恢复医生还把管道插回去，告知插管前需要用药，并且管道的费用昂贵，这笔费用又要增加家人的负担，本来顺利一个星期可以出去的，结果一个月还不知道能不能出去，一般听到这里，病人基本就能了解自己的大体情况，积极配合我们的工作了

    以上是我在iu学会的成长，护士不再是只执行医嘱的“跟随者”，而是独立思考的“监督员”。

    分享一个留在我记忆中的病人吧：

    鹏哥（化名），皮肤白里透红，在科室住了一年多，是一个重症肺炎，肌无力，亚临床甲亢的患者，气管切开上着呼吸机，没办法发出声音，一般有耐心的同事都能读懂他的唇语，还记得读懂他小心思时嘴角裂开的表情，谁说医务人员和患者之间不能产生很单纯的感情，每次交接班的时候总是会特意交代一些事，还把他平时的需求都写在一张纸上，如果猜不出来时可以照着纸张上面的文字一点点询问，我笑着说这个方法是不是对你很受用，同事都能猜出你说什么，他又裂开嘴角笑了起来，可能应了那句话：天下没有不散的宴席。病情好转后转出普通病房，虽然舍不得，但我更希望能够转去普通病房，因为代表着有治愈的可能，知道要去普通病房的那几天我们每个人都各自交代一些事给他，生怕普通病房的护士因为忙碌减少了对他的观察，后来，科室的工作人员都经常去探望，同房隔壁的病人家属问我们是什么关系，我笑笑说是科室的亲戚，去年的十月份听到你离开的消息，一幕幕画面浮现，那个翻翻白眼想事的你，那个和我们一样听过p3的你，听黄家驹的歌会哭的你，每次去普通病房探视时都让我们有空来坐的你，还有尝试坐起来的那个场景和老佛爷很像的你，答应过我们康复回家后炒茶给我们喝的你，没说过的唇语让我猜的直跺脚的你，喜欢听刘若英，王菲，黄家驹歌曲的你，一直从未离开，留在我们每一个同事的记忆中，谢谢你，陪着我们大家一路成长，把你写入我的书籍，留作永远的回忆。

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