第七百五十九章 是寒证！
许阳问：“刚刚是谁说的？”
年轻大夫忐忑地站了起来。
许阳宽慰道：“别紧张说说你的想法为什么你会觉得一开始是阳盛？”
年轻大夫有些紧张地说：“这不是急性胆囊炎嘛我看到过的医案处方基本上都是苦寒泻下之类的那肯定是阳盛。毕竟是急性炎症嘛而且白细胞也明显增高了。”
许阳不觉又皱了皱眉：“这个问题,我记得我说过几次的应该也在公众平台上介绍过相关的医案吧。”
那年轻大夫有些茫然他倒也关注了许阳。但是许阳的账号是分成两部分一个是面向大众的介绍一些有趣的中医知识。另外一個是枯燥难懂的专业知识和理论。
这年轻大夫下班了才懒得研究专业知识呢要关注许阳也是看看八卦,看看许阳大夫又跟谁撕逼了。
年轻医生顿时尴尬起来了。
许阳用手挠了挠皱着的眉心他也没想到科普了这么久还是有这么多人摆脱不了检查报告的桎梏。
走真中医的道路就是简单一句话可实践起来太难了连省中医院都是如此更何况其他医院？
许阳呼吸稍稍沉重感觉让天下中医院都走明心分院的路子这是一件非常艰辛的道路啊。
见许阳不说话了那年轻中医脸一下红透耳朵根也不知道自己是不是说错了。在这寂静的会议室里他甚至都不知道自己为什么会在这里。
终于熬过了那寂静的十几秒钟许阳按了按手说：“坐。”
年轻中医如蒙大赦赶紧一屁股坐了下来连头都不敢抬了。
许阳道：“我一直都在说,咱们中医看病诊断啊。一定要有中医的思维,不能被西医的一些诊断给干扰到。古代没有西医的时候,照不出来胆囊发炎了,也找不到腹膜炎,这个病就治不了了吗？”
“急性炎症啊白细胞增高一般是见于阳盛是需要清热泻火。但你们也要听清楚了这只是一般情况那如果不一般呢？你们怎么评判是一般还是不一般呢？”
台下一下子又沉默了。
许阳叹了一声：“还是那句话中医的诊断就要依靠中医自己的思维。要不然你就很难降低误诊率也很难提高你的治愈率。就拿这个病人来说。”
“虽然最开始没有咱们中医的诊断信息但是你也不应该先入为主被急性胆囊炎这几个字迷惑住。你要是在这里就弄错了后面也就没办法治了。”
“我们从病人的症状上来推断首先病人年纪快八十了肾气已衰最开始是憎寒发热无汗这是为什么？这就是正气虚衰无力鼓邪外透。”
“同时又间见呕吐腹痛渐渐蔓延全身肿胀。不要管其他的西医诊断就从中医来看这是什么？这是少阴虚寒肾虚寒这是根本。”
“又见太阳表寒实渐渐传到了太阴里虚寒证,这样病人的肺、脾、肾三脏都生病了。这个病本质上是寒证表里同病。这就要引用大原则了诸症续当先解表。”
“只可惜表寒始终未解表气闭塞寒邪就出不去。而这个时候前医又用了三十多剂苦寒药这不是雪上加霜吗？瞎胡闹！一下就导致病人三焦气化冰结。”
“寒邪由皮毛经络进入层层深入。真阳日益衰落膀胱就无法气化了聚水自然也就肿了。脾也阳虚无法运化水湿水肿就更厉害了。”
“水气凌肺就造成了病人心悸咳喘痰鸣最后导致阴水泛滥五脏六腑全被重重阴寒所困。病人神疲欲睡四肢已经厥逆了也就到如今病危出院的状态了！”
许阳微微摇了摇头前医的治疗太胡闹了简直就是瞎治。完全不管中医的辨证就按照西医的检查报告来套方子最后搞出了这个结果。
许阳说罢之后场上顿时安静了好一会儿。
然后又沙沙声起来。
先前那个比较耿直的王礼医生举起了手。
许阳看向了他伸了伸手道：“有问题可以问。”
王礼站起来问：“许医生可是病人的舌象是明显的阴虚舌象舌红无苔这跟病人的症状相比……”
许阳点点头：“好坐。你说的没错病人的舌象是舌红无苔且干各家流派也都是主阴虚。但是你们看看这病人有阴虚的症状吗？”
台下众人又露出了困惑之色。
这也是他们搞不懂的地方这个病人的各种情况都很透着诡异。
连几个教授也都看向了许阳。
许阳说：“这个病人是有非常典型的阴虚舌。舌红如柿无苔且干。但他身上的主症却并没有表现出来热门金额阴虚这是为什么呢？是不是舌与症不符呢？”
“我们是没有什么仪器可以帮助我们检查的我们相信的是有其内而必形其外。但这个形其外就有可能是欺骗信息我们要剥开重重云雾去找到真相。”
“所以为什么中医治病有四诊因为一定要四诊合参才不容易出现错误。在这个病人上我们要果断舍舌从证。据我经验其实也发现了很多气虚阳虚甚至亡阳的病人身上都会出现无苔舌。”
“阳虚尤其是亡阳的病人他们的治疗是需要用到大辛大热的纯阳之品的。换句话说治无苔舌竟然需要用附子之类的药物是不是听上去很不可思议？”
台下众人纷纷点头。
许阳道：“可这就是事实我曾经以此治过不少无苔舌病人皆用附子而使其致津液。我们再看前医诊治若是前医也发现了这个问题恐怕就不会开这样的方子了病人情况不会恶化到这般地步。”
许阳惋惜地叹了一声看向了一旁的何教授。
何教授小声跟他说：“他们医院的中医建设非常差一直要求中医开处方要有检查报告做依据所以一般不会让他们掺和这样的重症也不知道这次怎么加入进来了。”
许阳皱了皱眉没想到堂堂这么大的一个医院中医竟混的如此之惨他摇摇头在处方上写了起来。
用麻黄附子细辛汤温肾助阳解表开太阳之表宣肺闭通水道。再合真武汤温阳泻浊益火之源以消阴翳再加人参助元气再加油桂催动下焦气化。
许阳把处方投到了大屏幕上然后让人把处方拿走给病人使用。
只是这边病人危局还没解除次日省一的中医团队找上门来了。梦笔阁免费小说阅读_www.mengbige.com