第七百零三章 头痛
许阳跟着快步进去里面那个手扶着额头的护士小姐姐还愣了一下。
“许……许医生。”护士小姐姐脑子有些转不过弯来。
许阳问：“怎么了是脑袋不舒服吗？头疼吗？”
护士小姐姐明显愣住了下意识扭头看她的领导李毅山老李同志出去的时候可没跟她说去请许阳给她看病了。
因为李毅山觉得许阳八成是不会答应的所以就没必要提前说了。他也没打算坏许阳的名声只是想推掉刘宣伯的无理要求。
许阳也顺着护士的眼光回头看李毅山。
李毅山忙回答：“对对小冯啊你不是头疼嘛。”
小护士呆愣愣道：“我……我就一头疼啊……”
她的意思就她这么一点小毛病没必要惊动这种级别的大国手吧人家也挺忙的。
李毅山却正色道：“哎这哪有大病小病的说法。身体是革命的本钱嘛你要是身体状况不好这里还有这么多病人呢你怎么能好好工作呢？”
小护士一时竟有些尴尬：“这个不太好意思吧许医生那么忙……”
许阳微笑道：“没事反正我已经被卖了。”
“什么？”小护士没听懂。
李毅山的脸色则是精彩起来了好家伙！
许阳问：“先说病情吧是头疼吗？多久了？”
小护士回答：“差不多两年了吧有时候发作有些时候又好好的。最近可能太忙了累着了吧应该不太要紧。”
许阳皱了皱眉：“两年了你没找医生看过？”
小护士说：“当然找过的西医诊断是说无器质性病变诊断为神经痛。”
许阳追问：“中医呢？”
小护士抬眼看向了李毅山是老李同志给他看的。
李毅山也有些尴尬他说：“我之前诊断是肝阳头痛那个小冯吃了药没好一点啊……”
“这……”小护士尴尬地笑了笑说：“好是好了一点吧但是后来可能又……”
现场气氛一度非常尴尬。
许阳这个家伙是不怕别人尴尬的他又追问李毅山：“你之前判断是肝阳头疼依据在哪里？”
李毅山回忆了一下然后又看了看小护士现在的样子他说：“我记得小冯一直说自己头疼的时候眼睛很胀痛晚上也难以入眠是吧？”
小冯小护士立刻点点头。
李毅山说：“这个肝开窍于目啊目胀痛其实也提示了这一点。而且头部位于巅顶之上唯有风可到啊。肝经也寻绕头部还有其他一些佐证我判断是肝阳上亢袭扰巅顶了。”
许阳皱了皱眉头痛这个病啊是有些古怪的。头痛不是病痛起来是真要命的。
就像是三国里面的曹操最后就是头痛痛死的。
这个病吧很多时候真不是那么好治的。西医中医都还是比较难的经常是西医一堆检查也检查不出什么来最后只能是说神经痛也没有特别有效的药物。
中医很多时候也是辨证不明很难治好。如果那么容易治好也就不会有“头风痼疾”这个古老的词儿了。
有很多病人是经常犯头疼的尤其是女性病人很多女病人经前必然头痛还有很多人是每日定时发作的或者节气交替的时候就发作了。
中医对这个病认识有几千年了历代名家都有阐述过也有很多的经验传下来。但是真正在临床上其实治愈率不是很高。
这里面牵扯到很多问题最主要的就是一个用药的问题当然了也还有理论问题。
头是诸阳之会是清阳之腑也是髓海之所在居于人体最高的位置五脏精华之血六腑清阳之气皆上注于头。
要是六淫外邪上犯清空或者阻遏了清阳或者痰浊或者淤血闭阻经络。或者肝阴不足肝阳上亢或者气虚清阳不胜血虚头窍失养或者肾精不足髓海空虚都可能导致头疼。
导致头疼的原因是非常多的仲景早在《伤寒论》里面就论及了太阳、阳明、少阴和厥阴病导致头疼的病证。
李东垣在《东垣十书》里将头痛分为了外感和内伤还补充了太阴和少阴头痛。
朱丹溪还记载了痰厥头痛和气滞头痛。清朝的王清任则是大力提倡淤血头疼一说。
论述很多但是辨证治疗却不是那么容易的。
现在人治头痛除了感冒伤风之外大多时候只会考虑到肝阳上亢泻肝潜阳都是最常用治疗手段了。
就像这个小护士就是如此李毅山的论述似乎也是很有理有据的。
许阳皱眉想了一想又给患者诊断了一下脉象。
诊完之后李毅山问：“什么脉啊？”
许阳回答：“脉象弦滑。”
李毅山神色明显轻松了不少弦脉可主肝病滑脉则可主热症综合来看还是肝经有热肝阳上亢啊。
他是对的可随后李毅山神色又疑惑了起来如果他是对的为什么没给治好呢？
是最近工作太累了吗？没日没夜地干活？
许阳想了一想对病人说：“口罩摘下来让我看看舌头。”
小护士看了周围人一眼见大家都是带着口罩的她也稍稍放心一些然后摘下口罩吐出舌头。
周围都是专业人士一眼就看出来了。
舌质红苔薄黄主热证。
李毅山微微颔首那他总是没误诊了吧清泻肝阳的治法总是没错的吧？那应该误诊的锅不能甩在他头上了。
许阳一番诊断结束也愣了一愣。
李毅山也不是普通庸医这也是个高手啊。
一下子许阳也皱起了眉。
小护士见大家都不说话她又用手捏了捏前额然后搓着自己的眉毛骨说：“老毛病不要紧的可能最近作息不规律工作太辛苦肝阳升动的有些厉害了……”
李毅山点点头他估计也是这个原因治法应该还是要按照清肝潜阳那套走他正准备说话却见许阳那边眼睛顿时一眯。
许阳突然问道：“你是眉骨前额这边疼吗？”
“啊？”小护士顿时一怔。梦笔阁免费小说阅读_www.mengbige.com